Бактериалните инфекции са втората водеща причина за смърт в глобален мащаб

Снимка: Economy.bg

Преди да се появи Covid, най-смъртоносните патогени в света не са вируси, а бактерии. Това показват данните от ново проучване, публикувано в Lancet. Екипът обяснява, че доколкото им е известно това е първото в света проучване, което показва глобални оценки, свързани със смъртността от 33 различни бактерии в 11 инфекциозни синдрома, като данните са разбити по възраст и пол и покриват 204 държави.

Обърнато е много внимание на „тихата пандемия“ от резистентни към антимикробни препарати бактерии, но проучването разглежда както резистентните към лекарства (бел.ред.: които не се влияят от лекарства), така и чувствителните към лекарства. Той подчертава рисковете, които всички форми на патогенни бактерии продължават да представляват, особено в страните с ниски и средни доходи.

От приблизително 13,7 милиона смъртни случая, свързани с инфекции през 2019 г., 7,7 млн. са свързани с 33-те бактериални патогена (и резистентни и податливи на антимикробни средства) в 11-те инфекциозни синдрома, оценени в това проучване. Учените изчисляват, че смъртните случаи, свързани с 33-те бактериални патогена, представляват 13,6% от всички глобални смъртни случаи и 56,2%  от всички смъртни случаи, свързани със сепсис (бел.ред.: животозастрашаващо състояние, което възниква, когато реакцията на тялото към инфекция причини увреждане на собствените му тъкани и органи) през 2019 г. 

Пет водещи патогена:
   1. Staphylococcus aureus, 
   2. Escherichia coli, 
   3. Streptococcus pneumoniae, 
   4. Klebsiella pneumoniae,
   5. Pseudomonas aeruginosa,
са отговорни за 54,9% от смъртните случаи сред изследваните бактерии. Най-смъртоносните инфекциозни синдроми и патогени варират според местоположението и възрастта. Стандартизираната по възраст смъртност, свързана с тези бактериални патогени, е най-висока в суперрегиона на Субсахарска Африка, с 230 смъртни случая на 100 000 души население, и най-ниска в суперрегиона с високи доходи, с 52,2 смъртни случая на 100 000 души население. 

S aureus е водещата бактериална причина за смърт в 135 страни и също така е свързана с най-много смъртни случаи при хора на възраст над 15 години в световен мащаб. Сред децата на възраст под 5 години S pneumoniae е патогенът, свързан с най-много смъртни случаи. През 2019 г. повече от 6 млн. смъртни случая са настъпили в резултат на три бактериални инфекциозни синдрома, като всяка от инфекциите на долните дихателни пътища и инфекциите на кръвния поток е причинила повече от 2 млн. смъртни случая, а перитонеалните и интраабдоминалните инфекции са причинили повече от 1 милион смъртни случая.

33-те бактериални патогена, изследвани в това проучване, са значителен източник на загуба на здраве в световен мащаб, със значителни вариации в тяхното разпространение между инфекциозни синдроми и местоположения, отбелязват авторите. В сравнение с основните причини за смърт от ниво 3 на GBD*, смъртните случаи, свързани с тези бактерии, ще се класират като втората водеща причина за смърт в световен мащаб през 2019 г., следователно те трябва да се считат за спешен приоритет за намеса в рамките на глобалната здравна общност. 

Стратегиите за справяне с тежестта на бактериалните инфекции включват превенция на инфекциите, оптимизирана употреба на антибиотици, подобрен капацитет за микробиологичен анализ, разработване на ваксини и подобрено и по-разпространено използване на наличните ваксини. Тези прогнози могат да се използват за подпомагане на определянето на приоритети за необходимостта от ваксини, търсенето и развитието.

Отбелязвайки, че борбата срещу тези бактерии е получила драстично по-малко финансиране от борбата срещу ХИВ и други по-известни заплахи, авторите призовават за по-големи инвестиции в кампании за ваксиниране, основни спешни грижи, канализация и усилия, които намаляват риска от инфекции, придобити в болница .

*Global Burden of Disease Study (GBD) - Проучване на глобалното бреме на заболяванията е цялостна регионална и глобална програма за изследване на бремето на заболяванията, която оценява смъртността и инвалидността от основни заболявания, наранявания и рискови фактори. GBD е сътрудничество на над 3600 изследователи от 145 страни. GBD се базира на Института за здравни показатели и оценка (IHME) към Университета на Вашингтон и се финансира от фондацията на Бил и Мелинда Гейтс.